現在,問題越來越複雜了!

陳滄甩了甩腦袋!

急診醫生必須要有清晰的診斷路線和條例的臨床思維。

「最近沒有吃亂七八糟東西吧?或者是一些特殊的刺激的,大便怎麼樣?排氣多嗎?有沒有姓生活?」

陳滄接二連三問了幾個問題。

女孩兒頻頻搖頭。

男子也是連忙說道:「沒有,這些都沒有,自從婷子懷孕以後,我就一直小心照顧的,特別小心吃東西,都是一些安胎的養胃的,大小便也正常吧,排氣的話……平時也正常,自從懷孕……就沒有了姓生活。」

陳滄閉上眼睛,腦海里不斷地思考各種各樣的原因,希望可以得到一絲突破的線索!

車子沒多久就到了醫院,送到搶救室之後,陳滄連忙招呼小柯。

「抽血常規檢查,還有……」

因為懷孕的存在,很多檢查其實都是受限的,腹部CT更是想都不用想。

要不然陳滄也不會這麼麻煩了。

先做了一些抽血的化驗以後,陳滄覺得還是給一些相對安全的抑酸護胃的藥物。

這些藥物對孩子來說是安全的,而且主要目的也是解決胃腸炎的問題。

陳滄只能從最基本的、腹痛最常見的病因去出發。

大小便正常,排氣正常,排除梗阻!

腹膜刺激征沒有,腹膜炎可以排除!

闌尾炎……不能排除!

膽囊系統疾病……也不能排除!

胰腺的問題……同樣不能排除!

婦科問題……有待於觀察!

目前看來,陳滄只能想到這些。

「做個腹部B超,和一個婦科超聲。」

說道這裡,陳滄連忙找來B超醫生。

而這個時候,生命體徵也被檢測起來了。

「血壓:95/65mmHg!」

「血氧飽和度:96。」

這些基本都是正常的。

陳滄鬆了口氣,似乎沒有生命危險?

這個時候,B超醫生也急急忙忙的走了進來,推著B超機:「陳醫生,什麼情況?」

陳滄皺眉:「妊娠20周,腹痛原因待查!」

一句話,把對方唬住了。

妊娠患者,惹不起!

趕緊做腹部超聲。

陳滄盯著超聲結果,肝膽胰脾腎全部正常!

哦!

有一個小小的腎臟囊腫,但是這個玩意兒基本不會影響診斷。

「查個婦科!」

B超一聲點頭。

沒多久,結果出現了。

「正常!」

一句話,把陳滄給愣住了。

正常!

全部正常!

這太不正常了!

所有檢查正常,可是患者腹痛非但沒有減輕,反而加重了。

這也太不合常理了吧?

陳滄深吸一口氣。

沉思起來。

而看著女孩兒不舒服,陳滄也只能等待結果。

男子著急了:「大夫,有沒有止疼的,給用點吧!」

女孩兒一聽,頓時搖頭:「不許用!」

陳滄想來想去,看著不斷出汗的女孩兒,說道:「我給你輸個藥,可能緩解一些。」

陳滄讓給輸了點生理鹽水和葡萄糖補了補液。

可是……

患者的確是腹痛緩解了一些!

陳滄頓時無語,安慰劑有這麼強?

臨床醫生經常會使用安慰劑來幫助患者緩解不明原因的症狀。

但是,陳滄總覺得情況不是那麼簡單。

索性回到辦公室,開始查閱書籍。

急診辦公室內有一個書架,上面全是參考書和指南。

過了一個小時左右,陳滄思考對策,查閱書籍的時候,小柯跑近辦公室:「陳醫生,患者生命體徵突然異常!」

陳滄頓時臉色一變,急急忙忙趕了進去。

心電監護儀卻滴滴滴的響起來了。

「陳醫生,心率110次每分,血壓降到了85/55mmHg,呼吸急促!」

一番話,陳滄頓時臉色一變。

「去叫王醫生,趕緊再做一個B超,看看情況!」

此時已經將近三點鐘,B超醫生已經去值班室睡覺去了。

畢竟他們不需要整晚值班,有事兒叫起來就行了。

王醫生也是麻溜,沒多久,結果出來了!

「腹部盆腔內有大量積液,很可能是積血!」一句話,讓陳滄愣住了!

此時已經接近凌晨三四點了,陳滄急忙招呼小柯:「聯繫婦科急會診!」

此時的馬組長正在手術台上,這樣一個不確定的患者,對於值班的陳滄來說,又是一個嚴峻的考驗!

婦科的住院總沒多久就跑來了,詢問清楚之後,說道:「穿刺檢查吧!」

腹腔穿刺!

陳滄不陌生,小柯拿來穿刺包。

陳滄的手法很小心,沒多久,抽了出來了。

看見抽取出來的液體,陳滄頓時皺眉!

抽出不凝血!

這是……臟器破裂?

頓時,陳滄和婦科住院總蒙了。

現在,只有一個可能了:「開腹探查,尋求原因!」

此時此刻,開腹探查已經是必須要做的檢查了。

而且要儘快做!

但是……

有一個問題擺在了兩人面前。

開腹探查說起來很簡單的,就是打開肚子進行檢查,但是……這一開腹,可能就意味著保不住孩子了。

所以,必須要讓家屬簽字。

陳滄看著心電監護儀上的血壓,越來越低。

不禁有些慶幸,好在剛才補液了,要不然……真的要出大問題啊。

但是,現在開腹是必須要面臨的事情。

女孩兒已經昏迷了,陳滄看著男子:「現在情況很危險,患者腹腔內有臟器破裂,現在原因待查,必須立即手術探查,尋找病因,然後儘快手術。」

聽見陳滄的話之後,男子被嚇了一跳!

「怎麼回事兒?為什麼會發生這種事兒?」

男子頓時蒙了!

陳滄搖頭:「現在原因不明,所以要打開腹腔尋找,但是……有件事兒需要你了解一下,一旦開腹,可能孩子就保不住了!」

「但是!不開腹,可能大人孩子都保不住!你是他老公吧?儘快簽字!」

這個問題,似乎不是很難選擇吧?

可是,男子頓時愣住了。

「我……我們還沒結婚……」

一句話,把陳滄直接愣住了:「趕緊聯繫患者家屬!」

男子一咬牙,拿起手機,趕緊聯繫女孩兒的母親。

陳滄沒想到,關鍵時候,會遇到這樣的一個問題!

頭皮發麻!

……

……

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