這時候,王曉東也來到了肖雲菲的床旁。

「師弟,病人什麼情況?」

看著肖雲菲一臉痛苦的模樣,王曉東也明白了事情的不對勁兒。

陸晨立刻將心電圖遞給了王曉東。

「這是……房顫?」王曉東皺了皺眉頭。

沒有P波,心率絕對不齊,這就是房顫。

雖然他不是心內科出身,但是房顫應該是臨床中比較常見的心電圖之一,他立刻就辨認出來了。

「嗯,快速型心房顫動。」陸晨點點頭。

「這可能得找心內科過來幫忙。」王曉東沉聲道。

雖然心房顫動是一個比較好處理的心律失常,但畢竟人家是專業的。

另外,多個人分擔也是好事。

按照陽春來主任的話來說,會診就是把自己的責任的分擔出去。

「師兄,我已經請了。」何琴道。

「好。」王曉東微微頷首。

隨後他又回頭看向躺在床上的肖雲菲,「有沒有胸痛?」

「有點。」肖女士低聲回答,表情難受至極了。

「先用胺碘酮注射液,給她推。」王曉東吩咐護士。

胺碘酮是一種抗心律失常藥物,很多時候能把房顫轉為正常的節律。

不過胺碘酮要在房顫發作的48小時內使用。

因為房顫一旦持續超過48小時,心房內容易形成血栓。

這時候應用胺碘酮,就可能讓血栓脫落。

血栓隨著血液循環,來到腦部,堵塞腦部血管,就會造成「中風」。

這也是大部分人發生「中風」最重要的原因之一。

……

心內科的會診醫生李慶華,又來了。

他基本同意了王曉東的處理。

「再補點兒鉀離子。」李慶華道,「這個患者長期腹瀉,很容易低鉀,低鉀容易誘發房顫。」

「好。」王曉東又吩咐護士吊了一瓶鉀。

事實也證明,胺碘酮下去是有效果的。

不到20分鐘,肖雲菲的心律終於恢復正常了。

心率回到了100次/分。

肖雲菲的眉頭也終於舒展一點了。

……

「但現在的問題是,她為什麼會發生心律失常呢?」

醫生辦公室里,王曉東眼神中滿是疑惑。

她既往沒有心臟方面疾病,年紀不大,也沒有高血壓。

好端端為什麼會心律失常呢?

何琴想了想,便道:「師兄,我覺得不能排除是腸胃炎應激引起的。」

王曉東微微搖頭:「這種情況比較罕見,不放在第一考慮順位。」

一旁的陸晨卻是眉頭緊鎖。

說實話,這麼年輕的房顫,既往還沒有心臟病史,實屬罕見!

他翻看了肖雲菲的治療方案。

突然間,被一個藥吸引了注意。

「師兄,會不會是這個喹諾酮類抗生素(左氧氟沙星就屬於這類抗生素)引起的,這個不是罕見的,我在實習的時候,見過幾例。」

陸晨指了指電腦上的醫囑。

王曉東一愣。

「你這麼說,我倒是想起來,上一次也有一個老人家用了莫西沙星後,也出現房顫的。」

莫西沙星同樣屬於喹諾酮類抗生素。

「難道還真是藥物的副作用啊?」何琴附和一句。

王曉東頓了頓,道:「沒準兒還真是,看來我得給她換頭孢類抗生素了。」

頭孢類更安全,過敏更少。

但是抗菌譜沒有左氧氟沙星廣,一些非典型病原體它們是對付不了的。

但是在臨床上,拋去副作用來講療效,都是耍流氓!

「先觀察吧看看。師弟,你給患者多做幾個心電圖。另外,等穩定之後,讓她有時間去心內科做一個動態心電圖。」

「好的。」

……

不過當肖雲菲的症狀好了之後,她又開始著急了。

「陸醫生,我什麼時候可以回家啊?」

「現在回家太危險了,必須多觀察一個晚上,別出么蛾子了。」陸晨拒絕了肖雲菲的請求。

「唉,明天還有很多工作要做啊!」

「工作重要還是小命重要啊?」陸晨直接懟了回去。

「唉,那行吧。」肖女士搖頭嘆了口氣。

陸晨正準備轉身離開病房。

肖雲菲突然又把他叫住了:「陸醫生,你們這哪裡有超市啊?我有些渴,想買些水。」

「我們已經給你補了很多水了,還渴啊?」陸晨皺了皺眉頭。

「對,有點口渴。」肖女士點點頭。

「超市在第八住院部,離我們急診有些遠,你這不太方便啊。我們病房有飲水間,我去給你打一杯水吧。」陸晨道。

以肖雲菲目前這種狀態,她是不能隨便活動的,更何況她還沒有家屬陪護。

陸晨找到一次性的水杯,在飲水間接了杯水。

「水來了。」

「謝謝。」

肖女士接過水,剛想喝,卻被陸晨制止了。

「等一等!」

肖雲菲手上的動作一滯。

她右手拿著水杯,停在半空中,眼神疑惑地看著陸晨。

「怎麼了?」

陸晨緊盯著她的右手。

「你平時都有手抖嗎?」

「我看你現在手抖地厲害啊!」

「很緊張嗎?還是很不舒服?」

陸晨一連問了好幾個問題。

看陸晨神色嚴肅,不像是嘮家常,更像是發現了什麼重要的信息一樣。

肖雲菲被問得有點反應不過來了。

嗯呃了一下子,她看著自己的右手道:「平時會有點,但今天估計是被嚇怕了吧,手的確抖了很多。」

那是一雙細嫩的小手,一看就是斯文人的手。

但可惜的是,懸停在空中的右手有些輕微顫抖,而且越看它似乎越抖得厲害了。

「不太對勁!」陸晨眼中閃過一絲疑慮。

「陸……陸醫生,怎麼了?」肖雲菲咽了口唾沫,心中愈發的有些緊張,手心以及額面部滲出了細汗。

陸晨緊緊盯著肖雲菲,緩緩道:「你有可能是緊張導致的手抖。但自從你來到急診病房,我就發現你特別愛出汗,一緊張汗就更多了。」

於此同時,陸晨還注意到。

肖雲菲的一雙眼睛,也是非常炯炯有神。

之前他還沒怎麼在意。

但是現在將所有的體徵聯繫到一起。

愛出汗,眼睛有點凸,加上手有點顫抖。

另外還有心律失常。

陸晨突然感覺像是撥開了層層迷霧。

眼前這個患者的診斷呼之欲出。

「如果真的是這個病,那她的腹瀉不就是……」

陸晨心中一怔,陡然間,想到了一種很可怕的情況……

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