「你這?」陸晨愣住了。

哮鳴音突然消失了!

哮鳴音主要是由於呼吸道出現病變,從而導致的一種乾性的囉音。

臨床主要是由於氣流通過相對狹窄,出現有充血、水腫的呼吸道的黏膜的衝擊,發出來的如同吹哨子的聲音。

患者低下頭,嘆了口氣:「你們別給我推激素了,你讓她和我離婚,我就好了!」

陸晨:「……」

尹新華:「……」

原來害怕也能引發哮喘發作?

雖然陸晨以前知道精神因素能夠影響哮喘,但今天還是第一次見到這種情況。

患者肺部的哮鳴音,出現和消失,得如此奇怪和迅速。

陸晨甚至都有些懷疑自己的聽診器出現了問題。

不過聽診器是3M的,大幾千塊錢啊,應該不是聽診器的問題啊!

安慰了患者一番。

陸晨在患者床旁又觀察了五分鐘,患者的哮喘並沒有在犯病了。

……

回到醫生辦公室。

陸晨翻看了放在辦公室的內科書。

找到呼吸內科的章節。

「哮喘病人除了氣道生理、病理的損害外,同時也伴有精神心理上的異常。」

「緊張、焦慮、恐懼、激怒、憂鬱或過度興奮等精神因素,可誘發或加重哮喘。」

紙上得來終覺淺!

這些文字,陸晨看過很多便。

但,如果不是自己親身經歷和體會後,陸晨是很難相信真的有這種人,由害怕的情緒引發了哮喘。

范志平和尹新華也覺得新奇。

兩人都是心內科的醫生,本來碰到這種哮喘的病人也不多。

……

「陸晨,你要不就讓范醫生回寢室吧。」

趁著范志平去上廁所的功夫,尹新華連忙湊到陸晨的身前說道。

現在已經晚上九點了。

他再不走,晚上真的可能留在科室休息了。

陸晨的臉色頗為無奈,「尹師姐,我跟范哥說了,可是他不走啊,我也沒辦法……總不能趕他走吧。」

「不走?」尹新華面色一黑。

這個范醫生也太認真了吧!

別的進修醫生,巴不得早點兒回去休息。

他倒好,居然主動留下來值班!

其實,范志平的心思極為簡單。

這夜班還沒過幾個小時,就已經遇到了兩個有意思的病例。

果然,跟著「陸晨教授」,這感覺就是不一樣啊!

來京華二院,他就是為了開拓眼界。

這種機會如果都不抓住,那就和鹹魚沒什麼分別了。

……

回到醫生辦公室。

范志平發現尹新華看他的眼神有些奇怪。

「咳咳,尹醫生,怎麼了?」

尹新華回過神,連忙道:「那個現在有些晚了,您看是不是……」

尹新華還沒說完,就被范志平打斷了。

「沒關係,不用擔心我,我今晚不回去了,我看值班室有個上下鋪,陸晨睡下鋪,我等會兒就睡上鋪。」

尹新華只能無奈地一笑,「好,好……」

看來,老范同志已經下定決定要留下來了。

尹新華沒得辦法,只能祈禱晚上平安一些。

……

晚上九點半。

陸晨已經補完了所有的病程記錄。

期間,有不少的患者家屬來辦公室詢問病情。

很多家屬白天沒有時間來醫院,只有晚上有時間來醫院。

但是晚上只有值班醫生,不可能了解每個病人的病情。

雖然溝通有些麻煩,但是陸晨儘量去溝通、解釋病情,遇到自己沒辦法解決的,就讓患者家屬明天再找管床醫生。

經過陸晨的努力,他還收穫了不少感謝值。

……

「嘟嘟嘟……」

手機微信提示音響起,陸晨還以為是哪個微信群消息。

拿起來一看,沒想到是董浩師兄發來的信息。

陸晨記得他好像是去內分泌輪轉了。

這麼晚了,董浩找他有什麼事啊?

疑惑地點開微信。

董浩師兄給他發過來了一張心電圖。

「師弟,麻煩幫我看看這張心電圖。」

原來是判圖,難道董浩師兄今晚也是夜班?

陸晨點開了心電圖的大圖,開始仔細判讀。

心電圖示,窄QRS波心動過速,心率大約為180次/分。

所有導聯都沒有看到p波,偶爾可以看到逆行的p波。

「師兄,這應該是……比較典型的陣發性室上速。」陸晨立刻回了條信息,隨後還補了一句,「這個患者可以先用物理刺激方法,不行的話,再用點兒可達龍。」

「好的,謝謝師弟。」

董浩的信息回了過來,不過隨後的一句話讓陸晨一愣。

「不過,這個不是患者的,是我的……」

啊,這是董浩師兄的心電圖?

陸晨微微有些詫異,「師兄,你現在在急診科啊?」

他又看了眼這張心電圖的時間,是晚上九點二十分做的,是剛做不久。

而且看這心電圖的紙張材質,應該是京華二院急診科的心電圖紙。

董浩回復道:「嗯,我最近上了幾個夜班,感覺胸口偶爾有些不舒服,今晚加重了,就來急診做了心電圖。」

經過兩個多月的相處,董浩還是很相信陸晨的判圖水平。

既然陸晨都說了是陣發性室上速,那大機率就是了。

「師兄,那你找個時間來心內科做消融手術?」陸晨道。

陣發性室上速是一種心律失常,這是心內科中為數不多,能夠治癒的疾病。

消融手術,就是將電極伸到心臟中,消融掉電通路,這種心律失常以後就不會再次發作。

過了半晌,董浩才回復道。

「算了,我這犯的次數還不多。現在住院也不方便,等以後再說吧。」

陣發性室上速的預後還比較好。

心律失常不發作時,患者和正常人一般無二,並沒有任何異常。

「師兄,那你先吃點兒倍他樂克吧,注意休息,別熬夜了。」陸晨見董浩拒絕,只好說道,「下次如果再犯病了,那一定要來心內科住院。」

他知道董浩正在為考研做準備。

平時除了上班、值夜班以外,下了班還要複習各門功課。

雖然陣發性室上速的預後比較好,但是如果症狀頻繁發作,也會引起各種嚴重的併發症。

「好,謝謝師弟。」

陸晨又跟董浩聊了幾句,便關掉了微信。

「恭喜,收到來自董浩的感謝值+1!」

……

陸晨剛放下手機,值班護士的聲音又傳了過來。

陸晨心中一緊,這一晚上的,還真不消停。

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