來到病房。
陸晨發現這裡很熟悉。
直到他看到了焦靜秋，才發現這裡是導師張樹清的科室。
「陸晨，你怎麼來了？」
焦靜秋一臉詫異地看著陸晨。
「來看一個病人。」陸晨笑了笑。
焦靜秋點點頭，這才看到了一旁的杜傅。
「杜總，您這是把陸主任請了過來？」
焦靜秋正好是杜總父親的管床醫生。
杜傅微微頷首，「我父親的病情，多問個人，多條出路。」
「我們能理解。」焦靜秋隨後轉頭看向一旁的陸晨，「陸主任，要不先看看患者？」
「好。」
從和焦靜秋交談中，陸晨已經稍微了解了杜傅父親的病情。
這是一個十分倔強的老頭兒。
……
來到病房。
陸晨看到了杜總的父親。
他是一位74歲的「資深」冠心病患者，而且非常健談。
「你怎麼又來了？公司不忙？」大爺看著前來的杜傅，微微皺眉。
「爸，我找了個心內科專家，來幫您看看。」杜傅笑著把陸晨介紹道，「這位是魔都五院的心內科主任，陸晨陸教授。」
大爺轉頭看向陸晨，一愣，「這麼年輕？你的年齡，估計都沒我冠心病的病程時間長吧？」
陸晨怔了怔，隨即笑道：「大爺，您這老當益壯，我們可比不來呢。」
說話間，陸晨也在關注著患者。
他頭上的生命值是58（——）！
兩個減號的趨勢，說明他的病情也不太樂觀。
大爺聞言，大笑一聲，「這麼小的年輕，居然能當主任，看來你有些本事，給我看看吧。」
陸晨一笑，開始詢問大爺一些些相關的病史。
大爺說道：「我做冠脈造影是20年前，那時候咱們這裡剛開始開展這個手術，那個主任姓趙……」
一堆的廢話。
陸晨有些無奈，但還是耐心聽完了，才繼續道：「您記得造影結果嗎？」
大爺立刻道：「就是『冠心病』啊，不需要放支架的那種，但是得吃藥，你認識那個趙主任嗎？」
陸晨微微一笑，立刻應付道：「嗯，聽說過，您用的什麼藥呢？」
隨後，大爺從袋子裡拿出來各種藥物。
包括阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦、單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等等。
然後大爺繼續道：「我每年都來好幾次，都是趙主任給調的，這是早上的、這是晚上的，那是臨時用的，趙主任有個兒子你知道吧……」
陸晨無奈。
趙主任他不認識，他兒子，更加不認識。
但是他來之前，就聽說大爺囉嗦、健談，脾氣比較倔。
陸晨還是依著大爺的意思，悉心聆聽。
等到大爺說完，陸晨才立刻詢問道：「您這次是什麼不舒服才來醫院的嗯的？」
大爺終於把話題回歸正軌：「最近一個星期，經常胸悶、憋氣，晚上睡覺能憋醒。」
「您自己感覺怎麼樣才好一些？有沒有吃什麼藥？」
大爺連忙道：「吃這個『硝酸甘油』或者『單硝酸異山梨酯』就能很快管用，要是不吃就一直犯。」
陸晨皺了皺眉頭。
聽起來像是心衰發作的典型表現。
但是，他吃的這些藥，並沒有直接緩解心衰症狀的。
「現在每次要犯病，我都有預兆，有一回晚上10點，我感覺要犯病，幸虧提前吃了藥，就沒難受起來。還有一回是晚上12點，我睡不著覺……」
陸晨聞言，微微點頭。
他心中已經有了想法。
冠心病、心肌缺血、心力衰竭等等，都需要考慮到。
「好，我大致了解了。」
陸晨看向一旁的焦靜秋和杜傅，「回去看看檢查結果吧。」
「好。」焦靜秋道。
正當眾人想要離開，大爺卻一把拉住了陸晨的衣袖，「別啊，我還沒說完呢，你們知不知道趙主任還有個女兒啊……」
陸晨：「……」
無奈之下，陸晨應付了兩句。
大爺這才肯放他離開。
「陸教授，不好意思，我爸人比較健談，但是沒什麼惡意。」杜傅連忙道。
陸晨一笑，「沒什麼，老人家這麼健談，其實也是尋求存在感，我能理解。」
「謝謝。」杜傅笑道。
看著陸晨和父母剛才的交談，杜傅心裡已經決定了。
不管陸晨能不能解決他父親這件事，他都會盡力說服董事會，配合魔都五院進行三尖瓣修復系統的研發。
……
回到心內科醫生辦公室。
陸晨還碰到了一些熟人，之前他在讀博的時候，科室的那些主治醫生。
到了現在，他們還是主治醫生。
而陸晨已經成了魔都五院心內科的大主任！
眾人身份差距之大，不禁令人唏噓。
「張老師不在嗎？」陸晨道。
「他最近忙著實驗室的活兒，很少來科室。」焦靜秋道。
「好，那我們就開始吧。」陸晨道。
焦靜秋整理好病歷資料，遞給了陸晨。
病歷資料中。
肌鈣蛋白t（t）：17.9ng/l（0-14ng/l）、腦鈉肽（bnp）：392.5pg/ml（0-100pg/ml）。
血常規、生化、甲功三項、凝血功能等未見明顯常。
心臟彩超：射血分數（ef）：38%，室間隔中段及心尖部節段性室壁運動異常，二、三尖瓣返流，左室充盈異常，心功能減低。
心電圖：竇性心動過緩，v1、v2導聯呈qs型，st-t改變。
看完所有的結果，陸晨更加確信自己的診斷沒有問題。
陳舊性前間壁心肌梗死、缺血性心肌病，目前出現了心力衰竭，ef值明顯減低，但bnp升高並不明顯。
陸晨想到大爺喋喋不休的樣子，信誓旦旦重複著發病前的預兆，可能在他的疾病中有些誇張的成分。
「你們目前用了哪些藥物治療？」
「主要是擴管、利尿的一些藥物。」焦靜秋將醫囑單遞給了陸晨。
陸晨翻開一看。
醫囑單中，應用利尿劑比較充分。
「效果怎麼樣？」陸晨繼續道。
「不太好。」焦靜秋搖搖頭，「患者仍反覆出現胸悶、呼吸困難的症狀，且多在晚上發作。」
「比如前天晚上10點，大爺出現呼吸困難，聽診肺部也明顯囉音，靜推呋塞米、去乙醯毛花苷都不太管用。」
陸晨目色一凝，這就奇怪了。
典型的心衰症狀，剛才系統也提示了冠心病、心力衰竭的診斷正確。
為什麼現在藥物沒有作用呢？
7017k