魔都一院,急診科。

「患者目前病情危重,我們得先給他氣管插管,上了呼吸機,再去做肺動脈CTA,否則怕路上出意外。」

吳斯語氣凝重地對患者的兩個女兒說道。

小女兒已經哭了起來。

「插管同意,呼吸機也都同意。」

大女兒立刻拍板做決定。

兩個女婿也都表態,積極搶救。

患者現在缺氧嚴重,肺栓塞會導致機體缺氧,是會發生大問題的。

缺氧會讓大腦會變得遲鈍,甚至昏迷。缺氧會反射性地讓呼吸變得更加急促,希望能夠從空氣中獲得更多的氧氣。

「我爸現在這麼缺氧,加大吸氧量不行嗎?」其中的大女婿建議道。

他是搞藥品的,懂得一點兒醫學知識,但是也不多。

吳斯連忙搖頭道:「還真不行。因為患者肺泡裡面不缺氧啊!呼吸困難的原因是肺動脈被堵塞了!」

「這時候再怎麼吸氧,都沒辦法緩解患者缺氧啊。」

其實,道理非常簡單。

我們要做的,是把道路清理乾淨,把卡在肺動脈上的血栓溶解掉,或者介入手段碎栓或者手術取栓,讓血液能順利進入肺臟,獲取氧氣,再帶給組織使用。

「那呼吸機有用嗎?」大女婿皺了皺眉頭。

吳斯在一旁準備氣管插管的器材,沒時間理會。

陸晨立刻解釋道:「雖然呼吸機不能逆轉病情,但多少能緩解一些缺氧,因為我們可以把純氧打入患者肺部,如果有血液能僥倖繞過血栓進入肺臟,或許能給組織多帶點氧氣,關鍵時刻,多帶一點算一點吧。」

大女婿朝陸晨點了點頭,沒有多說什麼。

此時,吳斯已經準備好了所有氣管插管裝備。

作為急診科的老手,吳斯三兩下就給患者插上了氣管插管。

護士迅速把呼吸機接上,調到100%氧氣吸入。眼看著血氧飽和度從82%升至了90%,然後就上不去了。

「唉,看來真夠嗆啊。」吳斯嘆了口氣。

另一邊,急診科護士已經聯繫好了CT室,還把呼吸內科的醫生再叫了下來。

呼吸內科醫生看過後,同意考慮肺栓塞,同意CT肺動脈造影。

這時候請會診太重要了!

一來多個人多份主意,二來,多個人分擔責任。這是保護患者,也是保護自己。

吳斯親自護送患者去了CT室。

這個時候,急診科也沒陸晨什麼事情了。

陸晨完善了自己的會診意見,便把聽診器揣在兜里,離開了急診科病房。

……

夜晚的醫院小路,有幾分寂靜,和不遠處喧鬧的病房形成了強烈的對比。

天氣還有涼,晚風出過來,讓人感覺有幾分寒意。

陸晨微微緊了緊白大褂,邁著步子回到了CCU休息室。

剛在休息室坐了五分鐘。

電話就響起來了。

不過這一次是陸晨的私人手機,是吳斯給他打過來的。

「陸總,確診肺栓塞了!」吳斯語氣十分凝重,「CT看到肺動脈多處有血栓栓塞,但沒有完全卡死,幸虧還有一點血液能夠過去,否則患者在急診科就沒了。我們真特麼的幸運!」

「這人真是命大啊!」陸晨也不由得感嘆了一句,「別回急診科了,趕緊送去ICU溶栓吧!」

現在只有把血栓溶解掉,患者才有一線生機。

「好,我親自送他去!」

在吳斯的保駕護航下,患者被安全轉運至ICU。

ICU上級醫生也回來了,遇到這樣的危急重症,有上級醫生在會更穩妥。

……

剩下搶救的事情,陸晨就無暇顧及了。

作為心內科住院總,他隨時準備著其他科室的會診和搶救。

不過經過這次搶救,還是給陸晨提了個醒,千萬不能被患者表現現象給迷惑住了。

想了想,陸晨脫了白大褂,躺在床上繼續睡覺。

這一回,陸晨睡不著了。

經過剛才的搶救,他的精神現在頗為亢奮。

於是,陸晨摸出手機,打開微信群。

發現京華電生理交流群里,有很多條未讀信息。

打開一看,原來是有一張高難度的心電圖,現在還沒人解讀出來。

「都是一群夜貓子啊!」陸晨笑了笑。

回想起當年,自己在京華電生理微信群幫大家解讀心電圖的時候。

那真是一段挺美好的經歷。

不過現在陸晨很少在群里冒泡了。

一來大家的水平都有長足的進步,最厲害的就要算范志平了,基本上能判讀出絕大部分的心電圖。

二來陸晨到了魔都,很少有時間去關注這些群消息。

但是今天碰到這個高難度的心電圖,陸晨突然來了興致。

找出這張群里無人能判讀的心電圖,陸晨仔仔細細研讀了多遍。

最終下了診斷。

「左後分支室速,心室1:1逆傳心房!」

陸晨的頭像才群里一冒出來,京華電生理交流群都開炸鍋了!

眾人關注的焦點不再是心電圖,而是陸晨本人了。

……

范志平今晚剛好是夜班,閒來無事便打開電生理微信群。

他現在日常最大的興趣,就是在群里和大家研討各種心電圖。

不過,今晚這張心電圖,難度著實有點大啊!

范志平思考了很久,都沒有任何頭緒。

突然,群里彈出了一條信息。

「左後分支室速,心室1:1逆傳心房!」

范志平眉頭微微一皺,這個診斷……似乎不太可能吧?

可是,當他看到那個有些熟悉的頭像時,整個人便驚呆了。

這是陸晨!

陸教授,終於冒泡了!

那這張心電圖就沒得說了,肯定是左後分支室速!

范志平連忙發出一條信息。

「陸教授,好久不見。」

雖然他知道陸晨不是教授,但是在微信群中,他還習慣於用「教授」這個稱呼。

群里其他人也紛紛附和。

一條條向「陸教授」問好的消息,直接刷屏了。

很多剛入群的新人,都不太明白這是咋回事兒。

稍稍詢問以後,才知道原來是個大佬級別的人物。

……

魔都一院,CCU休息室。

陸晨此時看著微信群,也哭笑不得。

他還真是小看了自己在京華的影響力。

早知道,就不發這條信息了……

不過,陸晨也順便收割了一波京華電生理交流群的感謝值。

不虧不虧!

陸晨和眾人聊了會天,便關掉了微信群。

------題外話------

今天夜班,著實有點兒忙碌,只能儘量寫多少是多少。

明天休息,盡情的更新。

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